好孕道。台安生殖醫學中心

什麼是所謂的溫柔刺激？刺激還有分溫柔不溫柔的嗎？

首先，請大家放心，我們在台安醫院的各種長短大小療程，都是很溫柔的。

大家都知道，在試管嬰兒的療程中，最怕的就是每天要打那麼多排卵針。除了扣扣很傷之外，打那麼多針對心理的壓力也是很大，光想到要打肚皮就冒冷汗。而所謂的溫柔刺激（mild stimulation），就是只打少少的針，例如只打每天兩粉，這只有一般標準劑量的二分之一或三分之一；甚至不打針只吃排卵藥，用這樣子的輕劑量就輕輕地進入取卵和胚胎植入。

如果索性連排卵針或排卵藥都不用了，直接只利用女生這個月自己排的那顆卵子來取卵、做試管嬰兒和胚胎植入，那就是所謂自然週期（natural cycle）的療程。

溫柔刺激甚至是自然週期，好處的確是可以少打很多針，甚至不打針；也可以降低很多費用，畢竟排卵針劑費用是人工生殖療程的最大宗。

但我們還是要提醒大家，針打得少，可以取到的卵子也會比較少，代價還是會反映在懷孕率上。一般而言，溫柔刺激試管嬰兒的懷孕率約25%，是傳統排卵刺激的一半。至於自然週期取卵，一次只有一顆蛋，成功率還會再折半，只能有傳統刺激方案的四分之一。

哪些人需要做溫柔刺激呢？有些女生很怕會卵巢過度刺激症候群，但是現在我們可以有其他的方法來預防這個症狀。至於怕打針，或想減少一些費用上的負擔，可以和我們詳細討論以設計各種客製化療程。在醫學上，這些都不是選用溫柔刺激的適應症。

有一種情況下，我們在醫學上會建議採用溫柔刺激。對一些年齡較大或卵巢反應不好的女生，就算打到很高的劑量，例如每天打300單位加兩粉，結果還是只有一兩顆小卵子的病友，既然打那麼多針花那麼多錢，打出來的卵子數和少少的針劑或排卵藥也差不了多少，那麼站在經濟和心理層面的考量角度，也許我們可以採用溫柔刺激的打法來做試管嬰兒。

適合怎麼樣的療程，我們在台安醫院都會依病人的需求設計最適合的刺激方案。而且，一定都是很溫柔的。