好孕道。台安生殖醫學中心

月經期卵巢會聚集一群卵子，從這一群選出優勢卵泡，優勢卵泡之所以優勢是因為它的雄性素最少，所以當體內雄性素高，優勢卵泡的產生就延遲了。

雄性素增高起因是胰島素阻抗，這是人體非常細膩的構造，主要是預防代謝不良的婦女生出不強壯的小孩，同時也因為此類婦女代謝更差，使得更年期提早了。而人體80%的胰島素在肌肉，因此增加肌肉量，可降低雄性素，卵子和子宮內膜都會改善，而增加肌肉須先增進心肺功能，心肺功能的增進可幫助子宮血循環，也就是治療宮寒。

人體構造是非常細膩和聰明的，當血循環和營養皆不足，身體自動將血循環優先供給大腦、心肝、腎肺等主要器官，肌肉子宮卵巢排在後面，所以營養好、心肺好是養卵第一要務！

試管用藥會改善卵子品質，甚者加入營養、運動可以更增加卵子品質，增加成功率。卵子的營養得靠強大心肺輸送，試管促排了很多卵子，所以營養吸收很重要。

- 運動的作用

運動不但可以增加心肺功能，增加肌肉量，同時運動會改善胰島素效能，減少發炎反應。血管細胞裡的空隙小，促排時腹水就不會太嚴重，這也就是台安今年到目前沒有過度刺激，抽腹水病人的原因。

- 關於睪酮

五項激素裡有睪酮，然而當它既便是正常值時，排卵也可能發生延遲，這是因為還有SHBG(sex hormone binding globulin)可以調控睪酮。睪酮就像小偷，SHBG是員警，小偷不多，但員警更少，這些睪酮還是游離有活性的。所以有些人總在糾結自己的睪酮明明沒有超標，而事實上還須考慮SHBG。

( 魏曉瑞醫師)