好孕道。台安生殖醫學中心

多囊卵巢綜合症是最常見的婦女排卵異常疾病，它不僅造成排卵少，同時也影響到排出卵子的品質，甚至造成終身的健康問題。而治療此症的要件為：運動、飲食、生活調整。

◎多囊卵巢綜合症助孕首選：生活調整

2007年ESHRE及ASRM兩大生殖醫學會，於希臘所召開的共識會議，針對多囊卵巢綜合症在不孕治療方面，建議婦女在準備懷孕前必須先調整生活型態，包括：運動、飲食、減重（肥胖者）、戒煙及戒酒…等，也建議要開始促排卵前，應先修正不良生活作息，包括肥胖及日常生活少活動者。

◎懷孕前經由生活型態調整，懷孕率優於使用避孕藥預處理

多囊卵巢綜合症患者，常會合併有高雄性激素問題，因此傳統上婦科醫師常會請患者吃三個月的女性避孕藥，來調解內分泌，中和高雄性素的作用。

美國多囊卵巢綜合症大師Richard S. Legro，在他所獲得2014年ASRM年最佳論文獎的研究指出，經過四個月生活型態調整的多囊卵巢綜合症患者，比起使用避孕藥預處理四個月的患者，其排卵率較高，且活產率也是使用避孕藥者的兩倍。這是因為避孕藥只改善高雄性素內分泌狀態，而運動飲食生活調整，會改善代謝狀態，進而改善內分泌狀態，同時也增加血液循環。

◎多囊卵巢綜合症，終身健康問題

多囊卵巢綜合症會有各式的症狀，包括：月經不規則、青春痘、身體或臉上多毛、肥胖… 等。它的發生原因並不是很清楚，可能是先天基因遺傳，也可能是後天生活環境。多囊卵巢綜合症患者的體質容易有代謝問題，而且從年輕持續到年長。因此，多囊卵巢綜合症患者常在青少年時遇到青春痘及月經不規則的問題，結婚後遇到不孕問題，而年長後遇到肥胖及三高問題（高血壓、高血脂、高血糖），年老時遇到心血管問題。

遺傳基因或許難改變，但生活作息卻是可調整的。多囊卵巢綜合症患者，除了著眼於生育的治療，也要為長期身體健康著想。2010年ESHRE及ASRM兩大生殖醫學會，於荷蘭召開的共識會議，針對患有多囊卵巢綜合症的婦女建議以運動、飲食以及生活調整來預防並治療多囊卵巢綜合症的長期併發症，包括降低懷孕時所產生併發症機率、肥胖、糖尿病及高血脂…等。

多囊卵巢綜合症患者，接受運動、飲食、生活調整，不僅增加受孕成功機率，如能持之以恆養成習慣，對長期身體健康更是受益。而在調整的同時，也鼓勵嘗試自然懷孕。 在台安醫院以及厦門安寶醫院，就有很多患者藉由運動飲食的調整而成功自然受孕。

(吳信宏醫師)